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Paciente, 56 anos Fisioterapia Respiratória?

Paciente, 56 anos, IRpA aguda hipoxêmica, dá entrada na emergência de hospital privado,taquipneico (FR 28 irpm), hipoxêmico (SpO2: 65%), apresentando ortopneia e tosse seca. Na inspeção, os membros inferiores apresentam-se edemaciados. Na ausculta pulmonar foi observado murmúrio vesicular preservado com crepitações difusas. No exame radiográfico foi observado radiopacidade em região peri-hilar, bilateralmente e cardiomegalia. A hipótese diagnóstica é de edema agudo de pulmão por insuficiência cardíaca congestivo

Justifique a razão da hipoxemia. O uso de oxigenoterapia é suficiente para reverter a hipoxemia do paciente? Como estará a relação V/Q?

💡 1 Resposta

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A hipoxemia do paciente se deve ao edema agudo de pulmão, que é uma condição em que o excesso de líquido nos pulmões dificulta a troca gasosa. O acúmulo de líquido nos pulmões pode ser causado por insuficiência cardíaca congestiva, como é o caso desse paciente. O uso de oxigenoterapia pode ajudar a melhorar a oxigenação do paciente, mas pode não ser suficiente para reverter completamente a hipoxemia. O tratamento do edema agudo de pulmão deve ser direcionado à causa subjacente e pode incluir diuréticos, medicamentos para melhorar a função cardíaca e, em casos graves, ventilação mecânica. A relação V/Q (ventilação/perfusão) pode estar comprometida no edema agudo de pulmão, pois o acúmulo de líquido nos pulmões pode afetar a ventilação e a perfusão adequadas. Isso pode levar a uma relação V/Q desequilibrada, o que pode contribuir para a hipoxemia.

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