Durante a consulta de Enfermagem na UBS, você identifica uma mulher de 31 anos, desempregada e tabagista. Ela não tem história clínica ou cirúrgica prévia significativa. Nega ter sido tratada para ISTs, porém está com medo devido a, no último ano, ter 5 parcerias sexuais. Ao exame, a PA é 130/70 mmHg e a FC é 70 bpm, e ela está afebril. A tireoide é normal à palpação. O exame do coração e dos pulmões está dentro dos limites normais. O abdome está indolor e sem massas. O exame da genitália externa revela lesão indolor, firme, ulcerada, de cerca de 1 cm de diâmetro, com bordas elevadas e base endurecida localizada no lábio maior direito. O teste de gravidez é negativo. Qual a suspeita clínica?
Herpes genital.
HPV.
Sífilis.
Linfogranuloma venéreo.
Condiloma acuminado.
A suspeita clínica é de Sífilis, devido à presença da lesão indolor, firme, ulcerada, de cerca de 1 cm de diâmetro, com bordas elevadas e base endurecida localizada no lábio maior direito, associada ao histórico de múltiplas parcerias sexuais e medo de ter contraído ISTs. É importante que a paciente seja encaminhada para realizar exames específicos para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.
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Sistematização do Cuidar I
•UNIDERP - ANHANGUERA
Sistematizacao do Cuidar Saude da Mulher
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