A profilaxia pré-exposição (PrEP) é uma estratégia de prevenção ao HIV que consiste no uso diário de medicamentos antirretrovirais por pessoas soronegativas com risco aumentado de infecção pelo vírus. As orientações para o paciente candidato à PrEP são: 1. O tempo para alcançar a proteção varia de acordo com o tipo de exposição. Para a exposição sexual, a proteção é alcançada após 7 dias de uso diário do medicamento. Para a exposição por compartilhamento de seringas, a proteção é alcançada após 21 dias de uso diário do medicamento. 2. A interrupção da PrEP deve ser evitada, pois pode levar à perda da proteção contra o HIV. Caso ocorra a interrupção, é necessário reiniciar o uso diário do medicamento e aguardar o tempo necessário para alcançar a proteção novamente. 3. O uso simultâneo de álcool e drogas não interfere na eficácia da PrEP, mas é importante lembrar que o consumo excessivo de álcool e drogas pode aumentar o risco de infecção pelo HIV. 4. A PrEP não é recomendada durante a gestação, pois ainda não há estudos suficientes sobre a segurança do uso do medicamento nesse período. Durante a amamentação, a PrEP pode ser utilizada com segurança. 5. Caso o paciente esqueça de tomar o medicamento por um ou dois dias, é importante retomar o uso diário o mais rápido possível. Se o esquecimento for frequente, é necessário conversar com o médico para avaliar a necessidade de ajuste na rotina de uso do medicamento. 6. Pacientes portadores de Hepatite B devem ser avaliados pelo médico antes de iniciar a PrEP, pois o uso de medicamentos antirretrovirais pode interferir no tratamento da Hepatite B.
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