Uma gestante de 36 semanas apresenta ressonância magnética que evidenciou placenta prévia total, com perda da definição da interface entre a placen...

Uma gestante de 36 semanas apresenta ressonância magnética que evidenciou placenta prévia total, com perda da definição da interface entre a placenta e o miométrio, acometendo quase que totalmente a parede uterina anterior. Isso é indicativo de uma placenta anormalmente aderida à parede do útero, ou seja, estamos diante de um quadro de placenta prévia com sinais de acretismo placentário. A conduta nesses casos é interrupção eletiva da gestação no período pré-termo tardio (entre 34 e 36 semanas), por cesariana, seguida de histerectomia com a placenta in situ. O descolamento manual da placenta é contraindicado porque aumenta o sangramento intraoperatório. Resposta: letra B.

a) Interrupção imediata da gestação por cesariana.
b) Interrupção eletiva da gestação no período pré-termo tardio (entre 34 e 36 semanas), por cesariana, seguida de histerectomia com a placenta in situ.
c) Tentativa de indução do parto vaginal.
d) Acompanhamento expectante até o termo gestacional.