Questão 545536: Questão deseja saber afirmativa correta a respeito da placenta prévia e acretismo placentário. Vamos às afirmativas: Letra A: incor...

Questão 545536: Questão deseja saber afirmativa correta a respeito da placenta prévia e acretismo placentário. Vamos às afirmativas: Letra A: incorreta. A placenta prévia, ou inserção viciosa da placenta, corresponde à implantação de qualquer parte da placenta no seguimento inferior do útero após 28 semanas de gestação. Não está localizada na cavidade abdominal. Letra B: incorreta. O diagnóstico diferencial mais importante da placenta prévia é o descolamento prematuro de placenta, que é caracterizado por sangramento vermelho escuro, doloroso, com hipertonia uterina e sofrimento fetal agudo. Por outro lado, a placenta prévia promove hemorragia indolor, sem aumento do tônus e de repetição, nem sempre associada ao sofrimento fetal. Letra C: incorreta. Na placenta acreta as vilosidade penetram mais profundamente no endométrio, até a camada esponjosa ; na increta, penetram até o miométrio ; na percreta, alcançam a serosa, chegando a perfurá-la, podendo chegar até órgãos adjacentes, como bexiga e reto. Letra D: correta. A associação entre placenta prévia e cesariana anterior aumenta significativamente o risco de acretismo placentário, sendo consideravelmente maior de acordo com o número de cesáreas. Resposta: letra D.