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Estamos diante de um indivíduo que apresenta sinais e sintomas bastante inespecíficos. Pode ser virose? Pode, mas também pode ser algum tipo de int...

Estamos diante de um indivíduo que apresenta sinais e sintomas bastante inespecíficos. Pode ser virose? Pode, mas também pode ser algum tipo de intoxicação exógena! E a Banca parece nos querer levar neste caminho. Afinal, menciona que o paciente trabalha em uma horta e que seu colega apresenta os mesmos sintomas. Com essa suspeita em mente, é preciso fazer uma avaliação mais minuciosa do caso, e não liberá-lo, como sugere a letra B. Muito menos interpretar o caso como uma insolação - é um diagnóstico diferencial a ser considerado, mas não se pode fechar as portas para outras possibilidades. Exames complementares específicos para determinar a causa dos sintomas (atividade da acetilcolinesterásica sérica e eritrocitária reduzidas pode indicar intoxicação por organofosforado ou carbamato, por exemplo) e afastar diagnósticos diferenciais devem ser solicitados. Pensando nos trabalhadores, é importante afastá-los da fonte de exposição e, claro, notificar (a notificação ao SINAN deve ser semanal diante de suspeita ou confirmação de intoxicação exógena). Em relação à letra A: além de estarmos lidando com um quadro agudo, aparentemente, os hidrocarbonetos são substâncias encontradas em diversos materiais, incluindo tintas e derivados do petróleo (não parece ser o tipo de exposição aqui). Resposta: letra D.

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simulado 24
200 pág.

Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

Respostas

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O texto apresentado é um trecho de uma questão que aborda um caso clínico de um indivíduo com sinais e sintomas inespecíficos, que pode ser decorrente de uma intoxicação exógena. A letra D é a alternativa correta, pois sugere a realização de exames complementares específicos para determinar a causa dos sintomas e afastar diagnósticos diferenciais, além de afastar os trabalhadores da fonte de exposição e notificar a suspeita ou confirmação de intoxicação exógena ao SINAN. As outras alternativas (A, B, C e E) não são adequadas para o caso apresentado.

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