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Paciente de 67 anos, com diagnóstico de fibrilação atrial, apresenta-se ao pronto-socorro com palpitações e tontura. O ECG revela uma frequência ve...

Paciente de 67 anos, com diagnóstico de fibrilação atrial, apresenta-se ao pronto-socorro com palpitações e tontura. O ECG revela uma frequência ventricular de 150 bpm, com complexos QRS estreitos e ausência de ondas P visíveis. Qual é a conduta inicial mais apropriada para esse paciente?

A) Amiodarona intravenosa.
B) Cardioversão elétrica.
C) Losartana e furosemida intravenosa.
D) Metoprolol intravenoso.
E) Gluconato de cálcio intravenoso.

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Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

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A conduta inicial mais apropriada para o paciente com diagnóstico de fibrilação atrial, apresentando-se ao pronto-socorro com palpitações e tontura, com frequência ventricular de 150 bpm, com complexos QRS estreitos e ausência de ondas P visíveis é a opção D) Metoprolol intravenoso. O metoprolol é um betabloqueador que reduz a frequência cardíaca e a pressão arterial, sendo uma opção segura e eficaz para o controle da frequência cardíaca em pacientes com fibrilação atrial. A cardioversão elétrica pode ser necessária em casos de instabilidade hemodinâmica ou falha na resposta ao tratamento medicamentoso. As outras opções de tratamento não são indicadas para o controle da frequência cardíaca em pacientes com fibrilação atrial. É importante ressaltar que a conduta deve ser individualizada e baseada na avaliação clínica do paciente.

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