Paciente com lesão cística na linha média da região cervical estreita bastante o diagnóstico diferencial para o cisto do ducto tireoglosso, quando ...

Paciente com lesão cística na linha média da região cervical estreita bastante o diagnóstico diferencial para o cisto do ducto tireoglosso, quando móvel à deglutição, cistos epidérmicos localizados na pele e uma tireoide aberrante que é percebida durante a palpação em direção à fúrcula esternal. Quando localizado lateralmente, principalmente na região do músculo esternocleidomastoideo encontramos as principais cadeias linfonodais que acompanham as artérias carótidas. Também lateralmente podemos encontrar malformações congênitas oriundas de cistos branquiais. Logo, neste paciente com 15 anos, lesão cística na linha média do pescoço, indolor e móvel durante a deglutição (deixado implícito no enunciado) o diagnóstico mais provável é de um cisto do ducto tireoglosso, sendo o tratamento proposto a cirurgia de Sistrunk (ressecção do cisto, todo o trajeto do cisto até a base da língua e também a porção central do osso hioide). Gabarito: A