Vamos analisar as alternativas: Letra A: incorreta. A história familiar de neoplasias das vias biliares é um dado de exterma importância na hora de...

Vamos analisar as alternativas: Letra A: incorreta. A história familiar de neoplasias das vias biliares é um dado de exterma importância na hora de considerar uma colecistectomia profilática. Letra B: correta. Em profissionais que realizarão missões marítimas ou aeroespaciais prolongadas, podemos considerar a colecistectomia profilática também, mesmo na ausência de sintomas. Letra C: incorreta. Apenas 20% a 30% dos pacientes com cálculos que são assintomáticos desenvolverão sintomas dentro de 20 anos. Letra D: incorreta. Os pacientes com colelitíase assintomática e presença de anemia hemolítica, como a anemia falciforme, por exemplo, deverão ser submetidos à colecistectomia profilática. Esses pacientes têm uma taxa extremamente alta de formação de cálculos pigmentares e a colecistite pode precipitar uma crise falcêmica. Letra E: incorreta. Em pacientes assintomáticos com cálculos > 2,5 cm, existe um risco aumentado para câncer de vesícula e também devemos realizar a colecistectomia. Vamos aproveitar para relembrar outras indicações de colecistectomia nos pacientes assintomáticos: 1. Vesícula em porcelana; 2. Pólipos de alto risco (idade > 60 anos, > 1 cm, crescimento documentado na USG seriada); 3. Cálculos grandes (> 2,5 cm); 4. Pólipo associado a cálculos; 5. Vesículas com anomalia congênita; 6. Doença hemolítica (ex: anemia falciforme). Resposta: letra B.