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Jovem de 31 anos apresentou quadro de febre, dor de garganta e mialgia após um contato suspeito há uma semana atrás e evoluiu após cinco dias com t...

Jovem de 31 anos apresentou quadro de febre, dor de garganta e mialgia após um contato suspeito há uma semana atrás e evoluiu após cinco dias com tosse seca. Procurou o posto médico e fez PCR para covid-19 e, após nove dias, ficou sabendo que o teste foi positivo. Foi orientado a hidratar-se, tratar febre e dor com analgésicos, mas com duas semanas evoluiu com fraqueza ascendente e dificuldade respiratória. Foi internado e seu exame demonstrava uma tetraparesia flácida, ausência de reflexos, urina normal, intestino normal, sem dor, pressão em níveis normais. Em relação ao caso, o paciente apresenta quadro de:

A) Miopatia, e deverá ser realizada para diagnóstico, dosagem de enzimas hepáticas e musculares e eletroneuromiografia.
B) Mielite transversa extensa, e o diagnóstico deverá ser realizado com ressonância de coluna e liquor.
C) Polirradiculoneurite aguda, e o diagnóstico deverá ser realizado com exame de eletroneuromiografia e exame de liquor.
D) Neuropatia do paciente crítico, e o diagnóstico deverá ser realizado com exame de eletroneuromiografia e liquor.

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174 pág.

Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

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O paciente apresenta quadro de Mielite transversa extensa, e o diagnóstico deverá ser realizado com ressonância de coluna e liquor. A mielite transversa é uma inflamação da medula espinhal que pode ser desencadeada por infecções virais, bacterianas ou por doenças autoimunes. Os sintomas incluem fraqueza muscular, dormência, formigamento e perda de sensibilidade. O diagnóstico é feito por meio de exames de imagem, como a ressonância magnética da coluna vertebral, e exames laboratoriais, como o exame do líquido cefalorraquidiano (LCR). O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir corticosteroides, imunoglobulina intravenosa e plasmaférese.

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