Questão 542197: O espectro dos achados clínicos da doença de Whipple é amplo. É um processo multissistêmico caracterizado por sintomas articulares,...

Questão 542197: O espectro dos achados clínicos da doença de Whipple é amplo. É um processo multissistêmico caracterizado por sintomas articulares, diarréia crônica, má absorção e perda de peso; muitos outros sistemas orgânicos também podem ser afetados. A doença se apresenta ao longo do tempo, com sintomas articulares precedendo os outros por muitos anos, portanto, nem todos os sintomas podem se manifestar no momento da apresentação nos indivíduos afetados. Em relação ao acometimento do Sistema nervoso, dois achados, são considerados patognomônicos para a doença de Whipple: miorritmia oculomastigatória e miorritmia óculo-facial-esquelética. Essas anormalidades são quase sempre acompanhadas de paralisia do olhar vertical supranuclear, o que foi constatado no paciente da questão. Para não deixar mais dúvidas quanto ao diagnóstico do nosso paciente, foi feita uma endoscopia digestiva alta com biópsias do intestino delgado (para o teste de T. whipplei ) com coloração periódica por ácido-Schiff [PAS] +. Resposta Letra C