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Homem de 53 anos queixa-se de piora da dispneia basal, de forma progressiva nos últimos cinco dias, presente até ao tomar banho e se vestir. Relata...

Homem de 53 anos queixa-se de piora da dispneia basal, de forma progressiva nos últimos cinco dias, presente até ao tomar banho e se vestir. Relata diversos despertares noturnos por dispneia, que é mais intensa em decúbito, e episódios paroxísticos e recorrentes de palpitação.
É portador de insuficiência cardíaca, doença de Chagas, diabetes melito e gota. Faz uso regular de losartana, espironolactona, furosemida, carvedilol e insulina NPH. Em consulta realizada há 8 dias, foi prescrito o aumento da dose de carvedilol de 6,25 mg para 12,5 mg de 12/12h.

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Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

Respostas

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Com base nas informações fornecidas, é possível inferir que o homem de 53 anos apresenta uma piora da dispneia basal, que é progressiva nos últimos cinco dias, e que é mais intensa em decúbito. Além disso, ele relata diversos despertares noturnos por dispneia e episódios paroxísticos e recorrentes de palpitação. O paciente é portador de insuficiência cardíaca, doença de Chagas, diabetes melito e gota, e faz uso regular de losartana, espironolactona, furosemida, carvedilol e insulina NPH. Em consulta realizada há 8 dias, foi prescrito o aumento da dose de carvedilol de 6,25 mg para 12,5 mg de 12/12h. Com base nesses dados, é possível inferir que o paciente pode estar apresentando uma descompensação da insuficiência cardíaca, o que pode estar relacionado ao aumento da dose de carvedilol. É importante que o paciente seja avaliado por um médico para que sejam realizados exames e ajustes na medicação, se necessário.

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