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16 horas de vida no alojamento conjunto. A mãe relata que o bebê apresentou vômitos amarelos 3 vezes. Nasceu de parto normal, com Apgar 9/10, peso ...

16 horas de vida no alojamento conjunto. A mãe relata que o bebê apresentou vômitos amarelos 3 vezes. Nasceu de parto normal, com Apgar 9/10, peso de 2.490 g e idade gestacional pelo Capurro de 37 semanas. A mãe é primigesta, fez duas consultas de pré-natal, pois descobriu a gravidez tardiamente, mas nega qualquer intercorrência na gestação. Ao exame físico, o recém-nascido está ativo, hidratado, com boa perfusão, abdome levemente distendido, não eliminou mecônio. O médico solicita uma radiografia de abdome mostrada abaixo. Dentre as alternativas abaixo, a hipótese diagnóstica mais provável é:
A) Estenose hipertrófica de piloro.
B) Atresia de duodeno.
C) Pâncreas anular.
D) Má rotação intestinal.
E) Atresia jejuno ileal.

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simulado 14
200 pág.

Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

💡 1 Resposta

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Pela descrição do caso clínico e a imagem da radiografia de abdome, a hipótese diagnóstica mais provável é a A) Estenose hipertrófica de piloro. A estenose hipertrófica de piloro é uma condição comum em recém-nascidos, caracterizada por uma obstrução da saída do estômago devido ao aumento do tamanho do músculo pilórico. Os sintomas incluem vômitos, geralmente após as mamadas, e distensão abdominal. A radiografia de abdome pode mostrar uma imagem característica de "sinal do diamante" ou "sinal da ampulheta", que é uma estreitamento do piloro. O tratamento geralmente é cirúrgico.

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