Paciente, 62 anos, sexo feminino, tabagista e etilista, realizou endoscopia digestiva alta devido à queixa de dispepsia. Na endoscopia, foi evidenc...
A) O tratamento da paciente já foi feito, devendo apenas ser realizado acompanhamento para observação de sinais de recorrência.
B) A paciente deverá ser submetida à gastrectomia total e quimioterapia.
C) A paciente deverá ser submetida à gastrectomia subtotal com linfadenectomia para, então, definir ou não a necessidade de quimioterapia.
D) Além da ressecção endoscópica, a paciente deverá passar por tratamento radioterápico.
E) Além da ressecção endoscópica, a paciente deverá passar por quimioterapia.
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Ed 
A alternativa correta é a letra C) A paciente deverá ser submetida à gastrectomia subtotal com linfadenectomia para, então, definir ou não a necessidade de quimioterapia. O adenocarcinoma gástrico bem diferenciado com invasão apenas da mucosa, sem ulceração, é considerado um câncer gástrico precoce. O tratamento padrão para esse tipo de câncer é a ressecção endoscópica da lesão, como foi realizado nesse caso. No entanto, a gastrectomia subtotal com linfadenectomia é indicada para pacientes com câncer gástrico precoce que apresentam fatores de risco para recorrência, como é o caso da paciente tabagista e etilista. Após a cirurgia, é necessário avaliar se há necessidade de quimioterapia adjuvante.
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