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Recém-nascido com 20 dias de vida é levado à consulta de rotina com pediatra, sem relato de intercorrências no período pós-alta. Ao final da consul...

Recém-nascido com 20 dias de vida é levado à consulta de rotina com pediatra, sem relato de intercorrências no período pós-alta. Ao final da consulta, a mãe do paciente refere ter tuberculose diagnosticada há cerca de 15 dias no posto de saúde e que está em uso de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol. Além de recomendar o uso de máscara, ao amamentar o bebê, a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde (MS) em relação ao recém-nascido é:
A) Indicar vacinação com BCG e iniciar quimioprofilaxia primária com rifampicina.
B) Contraindicar vacinação com BCG no momento e iniciar quimioprofilaxia primária com rifampicina.
C) Indicar vacinação com BCG e realizar prova tuberculínica para avaliação de início de quimioprofilaxia.
D) Contraindicar vacinação com BCG no momento e realizar prova tuberculínica para avaliação de início de quimioprofilaxia.

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Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

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Considerando que a mãe do paciente tem diagnóstico de tuberculose e está em uso de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol, a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde (MS) em relação ao recém-nascido é a alternativa B) Contraindicar vacinação com BCG no momento e iniciar quimioprofilaxia primária com rifampicina. Isso porque a vacinação com BCG pode interferir na realização da prova tuberculínica, que é necessária para avaliar a necessidade de quimioprofilaxia. Além disso, a quimioprofilaxia com rifampicina é indicada para recém-nascidos expostos a casos de tuberculose, como medida de prevenção da doença.

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