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Uma das funções do fisioterapeuta no acompanhamento de pacientes com covid-19 e SDRA é o manejo da ventilação mecânica (VM). Sendo assim, analise a...

Uma das funções do fisioterapeuta no acompanhamento de pacientes com covid-19 e SDRA é o manejo da ventilação mecânica (VM). Sendo assim, analise as seguintes questões: I. Deve-se tomar cuidado com suporte de oxigênio alto e evitar a hiperoxemia, pois causa mais lesão pulmonar. II. Pode-se adotar uma estratégia chamada hipercapnia permissiva, independente da PaCO2, desde que o PH esteja acima de 7,20. III. Os ajustes de FR devem ser feitos de modo que promovam uma auto-PEEP para abrir os alvéolos. IV. Na admissão de um paciente com covid-19 podemos ajustar uma PEEP de 10 e uma FiO2 de 60% e, em seguida, ir ajustando conforme a necessidade de melhora da hipoxemia. V. Pode-se adotar uma estratégia ventilatória cuja pressão de platô fique abaixo de 30, e a pressão de distensão, abaixo de 15. São verdadeiras: Alternativas: III, IV e V apenas. I, IV e V apenas. I, II e IV apenas. I, II e V apenas. II, III e V apenas.

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A alternativa correta é a letra E) II, III e V apenas. Explicação: I. Deve-se tomar cuidado com suporte de oxigênio alto e evitar a hiperoxemia, pois causa mais lesão pulmonar. - Essa afirmação é falsa, pois a hiperoxemia não causa lesão pulmonar. II. Pode-se adotar uma estratégia chamada hipercapnia permissiva, independente da PaCO2, desde que o PH esteja acima de 7,20. - Essa afirmação é verdadeira. III. Os ajustes de FR devem ser feitos de modo que promovam uma auto-PEEP para abrir os alvéolos. - Essa afirmação é verdadeira. IV. Na admissão de um paciente com covid-19 podemos ajustar uma PEEP de 10 e uma FiO2 de 60% e, em seguida, ir ajustando conforme a necessidade de melhora da hipoxemia. - Essa afirmação é falsa, pois a PEEP e a FiO2 devem ser ajustadas de acordo com a necessidade do paciente. V. Pode-se adotar uma estratégia ventilatória cuja pressão de platô fique abaixo de 30, e a pressão de distensão, abaixo de 15. - Essa afirmação é verdadeira. Portanto, as afirmações verdadeiras são II, III e V.

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