42. Um paciente de 54 anos procura o médico por sangramento anal vivo. No estadiamento descoberto, registrou-se tumor de reto baixo de 2,5 cm a 6 c...

A alternativa correta é: "o paciente tem indicação de ressecção imediata com anastomose coloanal e tratamento adjuvante por ser N1". O estadiamento T3 N1 indica que o tumor já invadiu a camada muscular da parede do reto e que há metástase em pelo menos um linfonodo regional. Nesses casos, a ressecção cirúrgica é indicada, com a retirada do tumor e dos linfonodos afetados. A anastomose coloanal é uma técnica cirúrgica que permite a reconstrução do trato gastrointestinal após a remoção do tumor. Além disso, o tratamento adjuvante, como a radioterapia e a quimioterapia, pode ser necessário para reduzir o risco de recorrência do câncer.