O comportamento biológico do tumor é o fator que determina a tendência de um tumor disseminar-se tanto localmente como a distância, sendo, em últim...

O comportamento biológico do tumor é o fator que determina a tendência de um tumor disseminar-se tanto localmente como a distância, sendo, em última instância, fator determinante do prognóstico. O grau de diferenciação do tumor é uma das características que deve ser analisada. Quanto mais indiferenciado for o tumor, maior o risco de disseminação metastática, o que é próprio do adenocarcinoma de cólon de pequenas células e do adenocarcinoma de células em anel de sinete. A produção de mucina tende a piorar o prognóstico, já que estes tendem a recorrer localmente. A invasão de vasos sanguíneos, linfáticos e perineurais constitui fator desfavorável. Ao contrário, a presença de infiltração linfocítica do tumor e a reação de histiócitos nos gânglios linfáticos regionais fazem o prognóstico ser menos desfavorável. Geralmente os tumores exofíticos estão associados a um estádio mais precoce da doença que os tumores ulcerados.