23. Homem, 45a, foi submetido a colonoscopia sendo evidenciado pólipo pediculado em sigmoide, medindo 2 cm, que foi removido. O laudo anatomopatoló...

A conduta adequada para o caso descrito é a letra D) retossigmoidectomia com linfadenectomia. O laudo anatomopatológico indicou a presença de adenoma viloso com área focal de adenocarcinoma que invade a submucosa (Sm3) e com margens livres de neoplasia. Nesse caso, a cirurgia é indicada para a remoção do tumor e das margens de segurança, além da realização da linfadenectomia para avaliar se há disseminação do câncer para os linfonodos regionais. O acompanhamento com colonoscopia pode ser indicado em casos de pólipos menores e sem sinais de malignidade, mas não é o caso descrito na pergunta. A quimioterapia e radioterapia podem ser indicadas em casos mais avançados ou em que há disseminação do câncer para outros órgãos, mas não é a primeira opção de tratamento para o caso descrito.