O quadro é de um abdome agudo cirúrgico, e em se tratando de câncer do segmento colônico esquerdo, o racional consiste em hemicolectomia esquerda (...

O quadro é de um abdome agudo cirúrgico, e em se tratando de câncer do segmento colônico esquerdo, o racional consiste em hemicolectomia esquerda (ressecção da fl exura esplênica até a junção retossigmoide), procedimento de escolha para os tumores do cólon descendente, enquanto uma sigmoidectomia é apropriada para os tumores do cólon sigmoide. No entanto, a maioria dos cirurgiões prefere evitar incorporar o cólon sigmoide proximal numa anastomose devido ao quase sempre tênue suprimento sanguíneo proveniente da AMI e o comprometimento frequente do sigmoide com a doença diverticular na população com mais de 50 anos. Neste paciente idoso, em bom estado geral, com abdome agudo obstrutivo, cuja etiologia é um possível tumor de sigmoide, a colectomia total com anastomose ileorretal é o procedimento de escolha (levando em conta os argumentos acima expostos). Resposta a.

a) Resposta a.