Um paciente de 70 anos procura o pronto-socorro com queixa de dor abdominal muito intensa, difusa, contínua, associada à distensão abdominal e náus...

Um paciente de 70 anos procura o pronto-socorro com queixa de dor abdominal muito intensa, difusa, contínua, associada à distensão abdominal e náuseas. Não vomitou. A última evacuação tinha coloração es-curecida. Diz ter apresentado várias crises de dor se-melhante, mas não tão intensa, sempre após as refei-ções. As crises cessavam espontaneamente. Ao exame, apresenta fácies de dor, mas o abdome é flácido, sem defesa, não condizente com a intensidade da dor refe-rida. Os ruídos hidroaéreos estão presentes e até um pouco aumentados, embora o timbre não seja metáli-co. A radiografia simples de abdome mostra dilatação de alças de delgado. Diagnóstico mais provável:
a) abdome agudo vascular
b) pancreatite aguda recorrente
c) neoplasia obstrutiva de cólon direito
d) gastroenterocolite grave
e) aneurisma dissecante de aorta abdominal
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