Considerando os modelos multicausais hierarquizados, como no exemplo abaixo, pense em um modelo cujo desfecho seja infarto e os determinantes sejam...

De acordo com o modelo multicausal hierarquizado, os determinantes distais são aqueles que afetam o desfecho por meio de outros determinantes intermediários e proximais. Já os determinantes intermediários são aqueles que estão mais próximos do desfecho e são afetados pelos determinantes distais. Por fim, os determinantes proximais são aqueles que estão mais próximos do desfecho e são afetados pelos determinantes intermediários. No modelo proposto, a pressão arterial seria um determinante proximal, pois está mais próximo do desfecho infarto. A renda familiar seria um determinante intermediário, pois é afetada pela obesidade abdominal e afeta a pressão arterial. Já a obesidade abdominal seria um determinante distal, pois afeta a renda familiar e a pressão arterial, que por sua vez afetam o desfecho infarto. Portanto, a alternativa correta é a letra c) Obesidade abdominal seria um determinante distal.