Questão 5. Paciente de 65 anos ♂. Há um ano, queixa-se de dificuldade para andar, lentidão de movimentos e quedas frequentes. Exame neurológico: pa...
Questão 5. Paciente de 65 anos ♂. Há um ano, queixa-se de dificuldade para andar, lentidão de movimentos e quedas frequentes. Exame neurológico: parkinsonismo simétrico, sem tremor de repouso, associado à leve distonia axial. Sinal do aplauso presente. Perda dos reflexos posturais (teste do empurrão), e paresia do olhar conjugado vertical. RNM do crânio: redução do volume do diencéfalo. Qual o mais provável diagnóstico?
a) doença de Parkinson
b) atrofia multissistêmica
c) paralisia supranuclear progressiva
d) demência por corpos de Lewy
e) degeneração corticobasal.
a) doença de Parkinson
b) atrofia multissistêmica
c) paralisia supranuclear progressiva
d) demência por corpos de Lewy
e) degeneração corticobasal.
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💡 1 Resposta
Ed 
Pela descrição do caso clínico, o diagnóstico mais provável é a "atrofia multissistêmica", que é uma doença neurodegenerativa que afeta o sistema nervoso autônomo e o sistema motor, causando sintomas semelhantes aos da doença de Parkinson, mas com maior gravidade e progressão mais rápida. Além disso, a presença de distonia axial, perda dos reflexos posturais e paresia do olhar conjugado vertical são características típicas da atrofia multissistêmica.
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