Para responder à pergunta sobre as medidas profiláticas que podem impedir a expansão da leptospirose e da dengue, vamos analisar as opções: a) Realizar a vacinação periódica da população. - A vacinação é uma medida importante, mas atualmente não existe vacina para leptospirose e a vacina para dengue é específica e não é aplicada a toda a população. b) Evitar o acúmulo de água de chuva. - Essa é uma medida eficaz para prevenir a dengue, pois o mosquito Aedes aegypti, transmissor da dengue, se reproduz em água parada. No entanto, não é uma medida diretamente relacionada à leptospirose. c) Controlar a população de insetos vetores. - Essa é uma medida importante para a dengue, mas não se aplica à leptospirose, que é transmitida por contato com água contaminada. d) Evitar o contato com água contaminada. - Essa é uma medida profilática essencial para prevenir a leptospirose, mas não se aplica à dengue. Considerando que a pergunta pede uma medida que possa impedir a expansão de ambas as doenças, a opção mais abrangente e que se aplica a ambas, especialmente no contexto da dengue, é: b) Evitar o acúmulo de água de chuva. Essa medida ajuda a prevenir a dengue e, indiretamente, pode contribuir para a prevenção da leptospirose ao evitar a criação de ambientes propícios para a contaminação.