De acordo com o Programa Nacional de Segurança do Paciente, as seis grandes mudanças requeridas para iniciar uma jornada com vistas a uma cultura de segurança do paciente são: 1. Mudar a busca de erros como falhas individuais, para compreendê-los como causados por falhas do sistema. 2. Mudar de um ambiente punitivo para uma cultura justa (conceito que diferencia os trabalhadores competentes que cometem erros dos que apresentam comportamentos de risco de forma consciente). 3. Mudar do sigilo para a transparência. 4. O cuidado deve deixar de ser centrado no médico para ser centrado no paciente. 5. Mudar os modelos de cuidado baseados na excelência do desempenho individual e independente, para modelos de cuidado realizado por equipe profissional interdependente, colaborativo e interprofissional. 6. A prestação de contas é universal e recíproca, e não do topo para a base.
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