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Paciente de 65 anos comparece à consulta com seu médico de família e comunidade queixando-se de episódios recorrentes de vertigem precipitados por ...

Paciente de 65 anos comparece à consulta com seu médico de família e comunidade queixando-se de episódios recorrentes de vertigem precipitados por alguns movimentos que faz com a cabeça. Os episódios de vertigem duram cerca de um minuto e são acompanhados por náuseas leves e sensação de desequilíbrio. Nega vômitos, hipoacusia ou zumbidos. Ao exame clínico, paciente normotenso, ausência de sinais neurológicos focais, com teste de Dix-Hallpike positivo e otoscopia normal. Qual é a melhor opção terapêutica tendo em vista a principal hipótese diagnóstica para o problema do paciente?

A Dieta hipossódica e reabilitação vestibular.
B Dimenidrato.
C Beta-histina.
D Manobra de reposicionamento otolítico.
E Clonazepam.

Essa pergunta também está no material:

Neurologia vestibular
10 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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Com base nas informações fornecidas, a melhor opção terapêutica para o paciente seria a letra D - Manobra de reposicionamento otolítico. A principal hipótese diagnóstica para o problema do paciente é a vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), que é caracterizada por episódios de vertigem desencadeados por mudanças na posição da cabeça. A manobra de reposicionamento otolítico é um tratamento eficaz para a VPPB, que consiste em manobras específicas para reposicionar os otólitos no ouvido interno, aliviando os sintomas de vertigem. As outras opções terapêuticas mencionadas também podem ser úteis em alguns casos, mas não são a melhor escolha para a VPPB. A dieta hipossódica e a reabilitação vestibular podem ser úteis em outras condições vestibulares, mas não são eficazes para a VPPB. O dimenidrato pode ser usado para tratar náuseas e vômitos, mas não trata a causa subjacente da VPPB. A beta-histina pode ser usada para tratar a vertigem associada à doença de Ménière, mas não é eficaz para a VPPB. O clonazepam pode ser usado para tratar a vertigem associada à síndrome de Ménière ou outras condições vestibulares, mas não é a melhor escolha para a VPPB.

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