A alternativa correta é a letra D) carcinomatose meníngea. A punção lombar é um procedimento diagnóstico que consiste na retirada de líquido cefalorraquidiano (LCR) da coluna vertebral para análise laboratorial. A suspeita de carcinomatose meníngea é uma das indicações absolutas para a realização da punção lombar, pois a presença de células tumorais no LCR é um sinal importante para o diagnóstico dessa condição. As outras opções (A, B e C) podem ser indicações relativas para a realização da punção lombar, mas não são consideradas indicações absolutas.
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