A resposta correta é a alternativa A - Síndrome de SAPHO e artrite reativa. A Síndrome de SAPHO é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente ossos, pele e articulações. A artrite reativa é uma doença inflamatória que afeta as articulações e pode ocorrer após uma infecção bacteriana em outra parte do corpo. No caso apresentado, o paciente apresenta dores nas cartilagens costais, coluna cervical e sacroilíacas, além de estar em tratamento para acne conglobata e ter trocado de parceiro sexual recentemente, o que sugere uma possível infecção bacteriana. Portanto, a alternativa A é a mais adequada para o diagnóstico diferencial.
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