Doença relacionada à IgG4 e SAPHO

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Doença relacionada à IgG4 e SAPHO
vinicius martins - 500.237.318-69
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Questão 1 Diagnóstico
Homem, 50 anos, queixa-se de perda ponderal progressiva, dor abdominal em andar superior do abdome e prurido. Com
icterícia, colúria e acolia. Recebeu diagnóstico de adenocarcinoma de região periampular, o qual posteriormente foi
afastado, con rmando-se doença relacionada à imunoglobulina (Ig) G4. Pode-se a rmar que, mais provavelmente, o que
resultou nesse novo diagnóstico foi a presença de:
A pâncreas em salsicha em exame de imagem abdominal
B nódulo de Irmã Maria José no exame físico
C tromboflebite superficial migratória
D quadro de depressão com ideação suicida
4000209221
Questão 2 Diagnóstico
Homem de 40 anos vai ao pronto-socorro devido à gastroenterocolite aguda. Uma tomogra a de abdome demonstrou
dilatação de ducto pancreático principal. Teve alta com sintomáticos e melhorou em três dias. Antecedentes: três episódios
de parotidites confirmadas por elevação de amilase nos últimos dois anos. Exame clínico normal.
O(s) exame(s) com maior probabilidade de confirmar(em) o diagnóstico é(são):
A ultrassonografia de parótidas.
B dosagem de ANCA, proteinase 3 e mieloperoxidase.
C colangiorressonância.
D dosagem de imunoglobulina IgG e suas frações.
4000202912
Questão 3 Doença relacionada à IgG4
Em relação aos anticorpos, qual dos listados abaixo corresponde a 70-75% das imunoglobulinas encontradas no plasma
humano?
A IgG
B IgA
C IgE
D IgM
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Questão 4 Diagnóstico Exames complementares Doença relacionada à IgG4
Tireoidite de Riedel, pancreatite autoimune, brose retroperitoneal (Doença de Ormond) e Síndrome de Mikulicz são
atualmente consideradas entidades que compartilham aspectos siopatológicos e morfológicos. No exame
https://med.estrategia.com/cadernos-e-simulados/cadernos/cb9888c1-56ec-47dd-b6e5-74d20cde47f7
anatomopatológico dos tecidos acometidos nessas entidades são esperadas as seguintes alterações, EXCETO:
A Flebite obliterativa.
B Infiltrado plasmocitário com positividade para IgG4.
C Granulomas não caseosos.
D Fibrose estoriforme.
E Infiltrado eosinofílico.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000117431
Questão 5 Síndrome SAPHO Espondiloartrites
Paciente masculino, 22 anos de idade, encontra-se em tratamento para acne conglobata. Recentemente refere cansaço
com dores nas cartilagens costais, coluna cervical e sacroilíacas. Nega sintomas geniturinários e gastrointestinais. Informa
que trocou de parceiro sexual recentemente. Os diagnósticos diferenciais pertinentes ao caso são:
A Síndrome de Sapho e artrite reativa.
B Sífilis secundária e síndrome de Reiter.
C AIDS e doença de Behçet.
D Dermatopolimiosite e artrite reativa.
4000059270
Respostas:
1 A 2 D 3 A 4 C 5 A