Um homem com 38 anos de idade fora internado, havia 15 dias, com 76% de superfície de área queimada, tendo sido instalado acesso venoso central em ...

Question

Um homem com 38 anos de idade fora internado, havia 15 dias, com 76% de superfície de área queimada, tendo sido instalado acesso venoso central em veia jugular a direita. Ele estava recebendo nutrição parenteral. Há 2 dias, ele começou a apresentar picos febris. O sítio da punção venosa central encontra-se com hiperemia, calor e pequena quantidade de secreção. Nesse caso clínico, entre as opções a seguir, a melhor conduta é

A realizar curativo adequado, coletar hemocultura pelo cateter e iniciar a administração de antibióticos.
B retirar o cateter, enviar para cultura e aguardar o resultado para realizar outro acesso central.
C passar um fio guia, retirar o cateter e implantar outro no mesmo sítio.
D retirar o cateter, enviar para cultura e realizar acesso do outro lado.

Ed · Answer

Nesse caso clínico, a melhor conduta seria a opção A: realizar curativo adequado, coletar hemocultura pelo cateter e iniciar a administração de antibióticos.

A presença de hiperemia, calor e secreção no sítio da punção venosa central sugere uma possível infecção local. Além disso, a presença de febre pode indicar uma infecção sistêmica. Portanto, é importante coletar hemocultura pelo cateter para identificar o agente causador da infecção e iniciar o tratamento com antibióticos. O curativo adequado também é importante para evitar a disseminação da infecção.

Um homem com 38 anos de idade fora internado, havia 15 dias, com 76% de superfície de área queimada, tendo sido instalado acesso venoso central em ...

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