Pré-escolar de 4 anos, masculino, internado há 10 dias em hospital pediátrico de referência, com história de febre há 2 semanas, palidez, epistaxe ...

Pré-escolar de 4 anos, masculino, internado há 10 dias em hospital pediátrico de referência, com história de febre há 2
semanas, palidez, epistaxe discreta e emagrecimento, foi diagnosticado com Leishmaniose Visceral após visualização de
amastigotas em medula óssea. Paciente não apresenta, no momento do diagnóstico, insu ciências cardíaca, hepática ou
renal, aumento de intervalo QT em eletrocardiograma, icterícia, edema, dispneia além de ter investigação negativa para HIV.
Último hemograma evidenciava contagem de leucócitos de 3.300/mm³ , plaquetas de 90.000/mm³ e hemoglobina de 8,2
g/dL.
Diante do exposto, qual a primeira opção terapêutica a ser iniciada nesse paciente, de acordo com a Sociedade Brasileira
de Pediatria?

A Benzonidazol
B Anfotericina B lipossomal
C Pirimetamina com sulfadiazina
D Antimoniato de N-metil glucamina
E Nusinersena