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Paciente feminino, 70 anos, hipertensa controlada com enalapril, refere episódios de dores articulares acompanhado de rigidez nas mãos e ombros pri...

Paciente feminino, 70 anos, hipertensa controlada com enalapril, refere episódios de dores articulares acompanhado de rigidez nas mãos e ombros principalmente pela manhã, perda de peso (2Kg), claudicação de mandíbula, sintomas depressivos, diminuição da força muscular ao nível da cintura escapular há três meses. Sem outras queixas. Ao exame apresentava discreta palidez cutânea e diminuição da amplitude dos movimentos na cintura escapular e pélvica. Exames laboratoriais: HB 11g/dL, Ht 35%, VCM 80, VHS 105, FAN (-), FR (-), CPK 78, Ferritina 250 (VN:22-300), sumario de urina normal, PCR 2,85, função renal e hepática normal, RX de tórax sem alteração. Em relação ao diagnóstico provável e tratamento:

A Hipotireoidismo, levotiroxina
B Lúpus eritematoso sistêmico com FAN (-), prednisona
C Artrite reumatoide com FR (-), metotrexato
D Dermatopolimiosite, prednisona
E Polimialgia reumática, prednisona

Essa pergunta também está no material:

Tireóide 1
254 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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Pela descrição dos sintomas e exames laboratoriais, o diagnóstico mais provável é Polimialgia reumática, opção E. O tratamento indicado é prednisona. No entanto, é importante que o diagnóstico seja confirmado por um médico especialista e que o tratamento seja prescrito e acompanhado por ele.

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