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Paciente masculino, 54 anos, procura pronto-socorro por dor lombar há 30 dias, com piora progressiva e irradiação para membros inferiores, principa...

Paciente masculino, 54 anos, procura pronto-socorro por dor lombar há 30 dias, com piora progressiva e irradiação para membros inferiores, principalmente MID. Relata melhora parcial com uso de analgésicos simples e anti-inflamatórios. Hoje não conseguiu urinar e teve perda espontânea de fezes. Nega febre. Nega comorbidades prévias. Os sinais vitais estão normais. No exame neurológico percebe-se força muscular grau IV em MID e grau V em MIE, sem alterações de marcha e sensibilidade. Entre as hipóteses diagnósticas abaixo, a mais provável para este paciente é síndrome

A medular posterior.
B de cauda equina.
C medular central.
D de Brown-Sequard.

Essa pergunta também está no material:

Doenças da Coluna Vertebral
74 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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Pela descrição do caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável para o paciente é a síndrome de cauda equina (opção B). Essa síndrome é caracterizada por uma compressão das raízes nervosas da região lombar, que pode levar a sintomas como dor lombar, irradiação para membros inferiores, perda de força muscular, perda de sensibilidade, dificuldade para urinar e perda de controle de esfíncteres. É uma emergência médica que requer avaliação e tratamento imediatos.

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