Com base na história e apresentação clínica descritas, a opção terapêutica mais apropriada para o paciente seria a opção A - Instrumentação e artrodese da coluna lombar. Isso porque o paciente apresenta uma doença degenerativa da coluna vertebral, que pode estar causando compressão nervosa, resultando em dor lombar intensa, irradiação para a perna e déficits sensitivos e motores. A instrumentação e artrodese da coluna lombar é uma opção cirúrgica que pode ajudar a estabilizar a coluna vertebral e aliviar a compressão nervosa, reduzindo a dor e melhorando a função. No entanto, é importante que o paciente seja avaliado por um médico especialista em coluna vertebral para determinar a melhor opção de tratamento para o seu caso específico.
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