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Mulher de 34 anos, sedentária, apresenta-se com quadro de lombalgia iniciado há 7 dias, após caminhar mais de uma hora no final de semana em terren...

Mulher de 34 anos, sedentária, apresenta-se com quadro de lombalgia iniciado há 7 dias, após caminhar mais de uma hora no final de semana em terreno não plano. Fez uso de paracetamol e gelo local, sem obter melhora. O exame físico é normal, exceto por aumento discreto da lordose lombar fisiológica. Exame neurológico normal. Nesse caso, a conduta médica é:

a) cintilografia óssea - repouso no leito e AINH.
b) radiografia de coluna lombar - repouso no leito e analgésico.
c) AINH e alongamentos.
d) ressonância magnética da coluna lombar - AINH e alongamentos.

Essa pergunta também está no material:

Doenças da Coluna Vertebral
74 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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No caso descrito, a conduta médica mais adequada seria a alternativa c) AINH e alongamentos. A lombalgia é uma dor na região lombar da coluna vertebral, que pode ser causada por diversos fatores, como má postura, sedentarismo, esforço físico excessivo, entre outros. No caso descrito, a paciente apresenta um quadro de lombalgia após caminhar em terreno não plano, o que pode ter sobrecarregado a musculatura lombar. O exame físico não apresentou alterações significativas, o que sugere que a dor seja de origem muscular. Nesse caso, a conduta mais adequada seria o uso de anti-inflamatórios não hormonais (AINH) para alívio da dor e inflamação, associado a alongamentos para fortalecimento da musculatura lombar e prevenção de novas crises. A cintilografia óssea e a ressonância magnética são exames complementares que podem ser solicitados em casos de suspeita de lesões ósseas ou de tecidos moles, mas não são indicados como primeira opção de tratamento. A radiografia de coluna lombar pode ser útil em casos de suspeita de fraturas ou outras alterações ósseas, mas também não é a primeira opção de tratamento para lombalgia.

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