Mulher de 54 anos hipertensa e diabética, em uso habitual de suas medicações, é submetida a drenagem percutânea de abscesso hepático em segmento VI...

Mulher de 54 anos hipertensa e diabética, em uso habitual de suas medicações, é submetida a drenagem percutânea de abscesso hepático em segmento VIII, um dreno do tipo 'pig tail' é deixado. A drenagem foi eficaz e inicialmente correspondeu a 360ml de aspecto achocolatado. Dois dias depois do procedimento, a paciente refere fezes pretas e mal cheirosas, cerca de 5 episódios, drenagem sanguinolenta pelo dreno e vômitos com sangue. Ao exame está pálida, tendo sido iniciado reposição volêmica e de hemoderivados. Sua hemoglobina estava 7,5g/dl antes da transfusão. Coagulograma normal. Apesar das medidas, o aspecto das fezes e do dreno continua inalterado. Qual medida deve ser submetida essa paciente nesse momento?

A Retirada do dreno 'pig tail' e observação.
B Embolização hepática por cateterização arterial.
C Seguestrectomia hepática ou destelhamento do abscesso.
D Colangiografia endoscópica retrógrada e passagem de stent.