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Paciente 70 anos, portadora de cirrose hepática pelo vírus C, admitida na enfermaria de clínica Médica por encefalopatia hepática inicial. Na anamn...

Paciente 70 anos, portadora de cirrose hepática pelo vírus C, admitida na enfermaria de clínica Médica por encefalopatia hepática inicial. Na anamnese e exame físico você descobre que, apesar de apresentar ascite, ela nunca precisou de paracentese de alívio. Seus exames evidenciaram: bilirrubinas totais de 2,3 mg/dL, INR de 1,6 e albumina de 2,5 g/dL. Marque a alternativa que fornece a correta classificação de Child-Pugh desta paciente, e quanto à indicação ou não de transplante hepático:

A Child-Pugh A, sem indicação de transplante.
B Child-Pugh B, sem indicação de transplante.
C Child-Pugh B, com indicação de transplante.
D Child-Pugh C, sem indicação de transplante.
E Child-Pugh C, com indicação de transplante.

Essa pergunta também está no material:

Transplante Hepático e Hepatectomia
27 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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Com base nas informações fornecidas, a alternativa correta é a letra D - Child-Pugh C, sem indicação de transplante. A classificação de Child-Pugh é usada para avaliar a gravidade da cirrose hepática e leva em consideração cinco critérios: bilirrubina sérica, albumina sérica, tempo de protrombina, presença de ascite e encefalopatia hepática. Nesse caso, a paciente apresenta bilirrubinas totais de 2,3 mg/dL, INR de 1,6 e albumina de 2,5 g/dL, o que a classifica como Child-Pugh C. No entanto, a indicação de transplante hepático não é necessária, pois a paciente apresenta encefalopatia hepática inicial e nunca precisou de paracentese de alívio.

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