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Ed 
A hipótese diagnóstica mais provável para a instabilidade hemodinâmica do paciente é o hemotórax maciço, sendo o tratamento de emergência indicado a drenagem imediata. O hemotórax é uma acumulação de sangue na cavidade pleural, que pode ocorrer em decorrência de traumas torácicos, como o descrito no caso. A presença de turgência de jugulares sugere uma elevação da pressão venosa central, o que pode ser causado pela compressão do coração pelo acúmulo de sangue na cavidade pleural. A drenagem imediata é necessária para aliviar a pressão sobre o coração e permitir a recuperação hemodinâmica do paciente.
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