Você, médico (a) de uma UBS, depara-se com o seguinte caso: paciente de 42 anos, pedreiro, vem ao seu consultório com queixa de dor lombar não irra...

Você, médico (a) de uma UBS, depara-se com o seguinte caso: paciente de 42 anos, pedreiro, vem ao seu consultório com queixa de dor lombar não irradiada há 1 dia. Relata que no dia anterior chegou em casa após uma extenuante tarde de trabalho, sentou-se no chão para jogar videogame com seu filho de 11 anos e ao tentar se levantar "travou a coluna". Desde então não consegue mantê-la ereta, caminha com dificuldade e não encontra posição confortável para sentar ou dormir. Tem alívio parcial ao repouso e ao uso de anti-inflamatório não esteroide (AINE). Nega episódios prévios semelhantes. Ao exame físico você constata adoção de posição antálgica (leve flexão de tronco), trigger points distribuídos em musculatura paravertebral de região lombar e dor lombar à manobra de Laségue. A conduta mais adequada para o caso é:

A orientar repouso absoluto, compressas mornas locais, manter AINE por tempo prolongado, associar opioide.
B solicitar radiografia de coluna lombar, manter AINE por período prolongado, associar opioide, encaminhar à fisioterapia.
C solicitar ressonância magnética de coluna lombar, orientar repouso absoluto, manter AINE por curto período de tempo, associar relaxante muscular.
D orientar o paciente a manter-se ativo, compressas mornas locais, manter AINE por curto período de tempo, associar relaxante muscular.