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Paciente masculino de 40 anos, pedreiro, vem à consulta com queixa de dor lombar iniciada há cinco dias, contínua, “em pontada”, que piora no traba...

Paciente masculino de 40 anos, pedreiro, vem à consulta com queixa de dor lombar iniciada há cinco dias, contínua, “em pontada”, que piora no trabalho. Nega história de trauma ou existência de outros sintomas. No exame, observa-se espasmo da musculatura paravertebral lombar; exame neurológico normal. A conduta mais adequada nesse caso é:

A Solicitar exame de velocidade de hemossedimentação e radiografia simples da coluna lombar, associados à prescrição de analgésicos.
B Indicar fisioterapia, associada à prescrição de analgésicos.
C Recomendar repouso no leito e compressas quentes, associados à prescrição de analgésicos.
D Recomendar retorno rápido e gradual às atividades normais e prescrever analgésicos.

Essa pergunta também está no material:

Doenças da Coluna Vertebral
74 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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Com base nas informações fornecidas, a alternativa mais adequada seria a letra B: Indicar fisioterapia, associada à prescrição de analgésicos. A dor lombar é uma queixa comum em pacientes que realizam atividades que exigem esforço físico, como no caso do paciente pedreiro. O espasmo da musculatura paravertebral lombar pode ser um sinal de contratura muscular, que pode ser tratada com fisioterapia. A prescrição de analgésicos pode ajudar a aliviar a dor, mas não é a única medida a ser tomada. Os exames de velocidade de hemossedimentação e radiografia simples da coluna lombar podem ser solicitados em casos de suspeita de doenças inflamatórias ou lesões estruturais, mas não parecem ser necessários neste caso específico. O repouso no leito e compressas quentes também podem ser úteis, mas não são suficientes para tratar a causa subjacente da dor lombar.

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