Paulo, 18 anos, está encerrado no quarto, há aproximadamente 2 meses, não quer ver ninguém. A mãe está muito doente com câncer de mama e sua avó e...

a. Problemas de enfermagem identificados no caso: - Isolamento social prolongado; - Comportamento agressivo; - Alterações no padrão de sono e higiene pessoal; - Alterações no padrão de comunicação; - Alterações no padrão de pensamento; - Falta de suporte social. b. Diagnósticos de enfermagem NANDA: 1. Isolamento social risco para saúde mental relacionado à falta de suporte social e alterações no padrão de pensamento, evidenciado por isolamento prolongado e comportamento agressivo. 2. Autocuidado prejudicado relacionado à alteração no padrão de higiene pessoal, evidenciado por falta de banho e cuidados com a aparência. 3. Comunicação prejudicada relacionada à alteração no padrão de comunicação, evidenciado por fala agressiva e mutismo. 4. Distúrbio do sono relacionado à alteração no padrão de sono, evidenciado por insônia e sono irregular. 5. Risco de suicídio relacionado à falta de suporte social, isolamento prolongado e alterações no padrão de pensamento, evidenciado por comportamento agressivo e fala sobre fatos que não aconteceram. c. Cuidados específicos para os diagnósticos de enfermagem NANDA: 1. Isolamento social risco para saúde mental: incentivar a participação em atividades sociais, como grupos de apoio, e encorajar a interação com familiares e amigos. Monitorar o comportamento agressivo e encaminhar para avaliação psiquiátrica se necessário. 2. Autocuidado prejudicado: orientar sobre a importância da higiene pessoal e incentivar a realização de atividades que promovam o autocuidado, como banho e cuidados com a aparência. 3. Comunicação prejudicada: incentivar a comunicação verbal e não verbal, e encorajar a expressão de sentimentos e pensamentos. Monitorar a fala agressiva e encaminhar para avaliação psiquiátrica se necessário. 4. Distúrbio do sono: orientar sobre a importância do sono regular e incentivar a prática de atividades relaxantes antes de dormir, como leitura ou meditação. 5. Risco de suicídio: monitorar o comportamento agressivo e a fala sobre fatos que não aconteceram. Encaminhar para avaliação psiquiátrica e psicológica, e implementar medidas de segurança, como retirada de objetos cortantes do quarto.