Mulher de 22 anos dá entrada ao pronto socorro com queixa de mal-estar, náuseas e fraqueza há 9 dias. Nega febre, uso de bebidas alcoólicas ou qual...

Mulher de 22 anos dá entrada ao pronto socorro com queixa de mal-estar, náuseas e fraqueza há 9 dias. Nega febre, uso de bebidas alcoólicas ou qualquer medicação. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, ictérica (+++/4+), sem estigmas de hepatopatia crônica, com presença de fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito ao exame abdominal e doloroso, com ruídos hidroaéreos presentes e normoativos. Nega episódios prévios de icterícia ou história de hepatite em familiares. Exames laboratoriais: AST: 128UI/L; ALT: 148UI/L; gama-GT: 32UI/L; fosfatase alcalina: 204U/L; bilirrubina total: 7mg/dl; bilirrubina indireta: 1,5mg/dl; bilirrubina direta: 5,5mg/dl; albumina: 4,2g/dl; INR: 1,2; FAN não reagente; antimúsculo liso não reagente; HBsAg reagente; anti-HBc IgM reagente; anti-HBc IgG reagente; HBeAg reagente; anti-HBe não reagente; anti-Hbs não reagente; HBV-DNA quantitativo: 119UI/ml; anti-HCV não reagente; anti-HIV não reagente; anti-HAV IgG reagente. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

a) Biópsia hepática.
b) Iniciar tratamento com antiviral.
c) Seguimento clínico.
d) Imunoglobulina hiperimune.