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Paciente feminina, 29 anos, admitida no hospital com fraqueza, parestesias em face, sonolência e febre iniciados há 24 horas. Nos exames complement...

Paciente feminina, 29 anos, admitida no hospital com fraqueza, parestesias em face, sonolência e febre iniciados há 24 horas. Nos exames complementares, a creatinina é de 2,5 mg/dl, a desidrogenase láctica 900 U/dl, o hematócrito 19%, leucócitos 14.000/mm3 e plaquetas 4.000/mm3. Na hematoscopia, é evidente a policromatofilia e a presença de esquizócitos. A medida terapêutica mais apropriada para a doença de base é:

(A) transfusão de plaquetas e hemácias;
(B) transfusão de crioprecipitado;
(C) plasmaférese com plasma fresco;
(D) hemoculturas e iniciar cefepime;
(E) iniciar vitamina B12.

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Com base nos sintomas e nos resultados dos exames, a medida terapêutica mais apropriada para a doença de base descrita seria a opção (C) plasmaférese com plasma fresco. Isso porque os sintomas e os resultados dos exames sugerem a presença de uma possível síndrome hemolítico-urêmica atípica, que pode ser tratada com plasmaférese.

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