O L D E S U P O R T E BÁ SIC O D E V ID A TRAUMA CRÂNIO-ENCEFÁLICO UMA 1- RECONHECIMENTO: Traumas diretos na face, com queixa de dor e presença de ...

O L D E S U P O R T E BÁ SIC O D E V ID A TRAUMA CRÂNIO-ENCEFÁLICO UMA 1- RECONHECIMENTO: Traumas diretos na face, com queixa de dor e presença de edema, ferimentos, sangramentos, deformidades, hematomas, equimoses, alterações visuais e de abertura bucal. 2- CONDUTA: 1º Sempre avaliar e priorizar a segurança no atendimento a ocorrência; 2º Iniciar a Avaliação Primária (XABCDE) e intervir conforme necessidade; 3º Estabilizar a coluna cervical, mantendo as vias aéreas pérvias; 4º Avaliar a presença de secreções e aspirar a cavidade oral, se necessário; 5º Fornecer oxigênio, fluxo de 12 a 15 L/min via máscara, se SatO2 <94%; 6º Controlar hemorragias, cobrindo as feridas com gazes ou compressas; 7º Imobilizar com bandagens ou faixas, envolvendo a mandíbula e o crânio; 8º Manter atenção para a ocorrência de sinais e sintomas de choque e/ou rebaixamento da consciência; 9º Prevenir choque e fornecer suporte ventilatório conforme demanda; 10º Realizar a avaliação secundária, se a vítima estiver estável; 11º Estabilizar e priorizar a movimentação: 1º) prancha scoop, 2º) elevação a cavaleira, 3º) rolamentos no solo e posicioná-la sobre prancha longa; 12º Observar o algoritmo de Restrição de Movimentos na Coluna Vertebral; 13º Informar as condições da vítima ao Centro de Operações, pedir suporte avançado e/ou transportá-la para o hospital regulado ou de referência.  Nos traumas de face há risco de comprometimento das vias aéreas, devendo monitorar e aspirara as secreções durante o transporte. Elaborado por: Comissão de Revisão técnica Última versão: Abril/2020 Portaria: 340/2019 Página: 79 de 140 ESTADO DE GOIÁS SECRETARIA DE ESTADO DA SEGURANÇA PÚBLICA CORPO DE BOMBEIROS MILITAR ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR NÚMERO DO CAPÍTULO: 03 NATUREZA: TRAUMA OCULAR P R O T O C O L O D E S U P O R T E BÁ SIC O D E V ID A TRAUMA CRÂNIO-ENCEFÁLICO 1- RECONHECIMENTO: Trauma no olho com ferimento, queimadura, corpo estranho, hematoma, sangramento e/ou enucleação / protrusão. 2- CONDUTA: 1º Avaliar e priorizar a segurança no atendimento a ocorrência; 2º Iniciar a Avaliação Primária (XABCDE) e intervir conforme necessidade; 3º Estabelecer a conduta adequada para cada situação: a) Ferimentos nos olhos: I. Retirar corpo estranho apenas na conjuntiva e esclerótica se não estiverem transfixados; II. Lavar com soro fisiológico ou água em abundância nos casos que não haja transfixação; III. Aplicar atadura oclusiva em ambos os olhos; IV. Não retirar objetos transfixados; V. Caso o globo ocular esteja protuso, protegê-lo com atadura e gases embebidos em soro fisiológico e ocluir ambos olhos; VI. Em caso de extrusão completa do globo ocular não tentar recoloca-lo, proceder a oclusão bilateral com gaze umedecida; VII. Remoção de lente de contato somente em vítimas inconscientes com tempo de transporte prolongado; b) Queimadura química: I.Realizar irrigação abundante com água ou soro fisiológico, iniciando o mais rápido possível por um tempo mínimo de 10 a 15 min ou mantendo a irrigação durante o trajeto para o hospital; II.Cuidar para que o outro olho não seja atingido pelo líquido da irrigação, realizando a lavagem do canto nasal para o canto auricular; III.Nas lesões por qualquer produto químico em pó, realizar limpeza mecânica cuidadosa das pálpebras e face com gaze e depois iniciar a irrigação contínua dos olhos, mantendo-a durante o trajeto para o hospital; c) Queimadura térmica: I.Resfriar irrigando com soro fisiológico por 10 a 15min; II.Realizar curativo oclusivo em os ambos os olhos com gaze umedecida em soro fisiológico. d) Corpo estranho: I.Não remover o corpo estranho ou só fazê-lo se estiver solto usando irrigação com soro fisiológico; II.Se corpo estranho estiver cravado, estabilizar o objeto (no mínimo em 1/3 da porção externa do objeto); III.Não exercer pressão direta sobre qualquer ferimento no globo ocular; IV.Não fazer curativo compressivo em olho com sangramento; V.Cobrir ambos os olhos com curativo estéril para impedir movimento ocular. e) Enucleação: I.Não tentar recolocar o globo ocular enucleado dentro da órbita; II.Cobrir o globo ocular com gaze umedecida com soro fisiológico e proteger o local, realizando curativo oclusivo em ambos os olhos. 4º Prevenir choque e fornecer suporte ventilatório conforme demanda; 5º Realizar a avaliação secundária, se a vítima estiver estável; 6º Estabilizar e priorizar a movimentação: 1º) pr