O caso relata um quadro clássico de evolução da fístula e abscesso perianal associado. O tratamento para o caso, no primeiro momento, é realizar a ...
O caso relata um quadro clássico de evolução da fístula e abscesso perianal associado. O tratamento para o caso, no primeiro momento, é realizar a drenagem do abscesso, e somente após melhora do quadro realizar a cirurgia de correção da fístula perianal de forma eletiva. As demais alternativas estão incorretas: A técnica de Milligan Morgan é utilizada para tratamento da doença hemorroidária, e os achados relatados sugerem fístula perianal. A fissura perianal crônica apresenta o plicoma sentinela como uma prega de pele excedente próximo à margem anal, e não um orifício. O toque retal deve ser realizado como rotina na avaliação das doenças anorretais, e a dor não contraindica a realização. A regra de Goodsall-Salmon dita o trajeto da fístula, e não da fissura perianal.
No caso descrito, o tratamento inicial recomendado é realizar a drenagem do abscesso e, somente após a melhora do quadro, realizar a cirurgia de correção da fístula perianal de forma eletiva.
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