Para responder à sua pergunta, vou analisar cada alternativa: A. Ativação do plasminogênio - Errado. As cumarinas anticoagulantes não atuam ativando o plasminogênio. B. Inibição da vitamina K epóxido redutase - Correto. O mecanismo de ação das cumarinas anticoagulantes é a inibição da vitamina K epóxido redutase, o que leva à diminuição da síntese de fatores de coagulação dependentes de vitamina K. C. Inibição da trombina - Errado. As cumarinas anticoagulantes não atuam inibindo a trombina. D. Ativação do fator X - Errado. As cumarinas anticoagulantes não atuam ativando o fator X. E. Inibição da agregação plaquetária - Errado. As cumarinas anticoagulantes não atuam inibindo a agregação plaquetária. Portanto, a alternativa correta é B) Inibição da vitamina K epóxido redutase.
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