Sobre lombalgia e lombociatalgia, assinale a alternativa incorreta. a) Um paciente com dor lombar que apresenta um escorregamento (listese) entre o...
a) Um paciente com dor lombar que apresenta um escorregamento (listese) entre os corpos vertebrais na radiografia de perfil; neste caso devemos solicitar radiografias oblíquas.
b) Para avaliar a raiz de L4 devemos testar o músculo tibial anterior e o reflexo patelar.
c) A lombalgia crônica é aquela em que o paciente tem dor há mais de dois meses.
d) O tratamento cirúrgico está indicado somente após 90 dias de tratamento adequado em uma lombociatalgia incontrolável.
e) O tratamento cirúrgico é de urgência nos casos em que o paciente apresenta anestesia em sela, alteração de esfíncter e parestesia nos membros inferiores.
a) Um paciente com dor lombar que apresenta um escorregamento (listese) entre os corpos vertebrais na radiografia de perfil; neste caso devemos solicitar radiografias oblíquas.
b) Para avaliar a raiz de L4 devemos testar o músculo tibial anterior e o reflexo patelar.
c) A lombalgia crônica é aquela em que o paciente tem dor há mais de dois meses.
d) O tratamento cirúrgico está indicado somente após 90 dias de tratamento adequado em uma lombociatalgia incontrolável.
e) O tratamento cirúrgico é de urgência nos casos em que o paciente apresenta anestesia em sela, alteração de esfíncter e parestesia nos membros inferiores.
💡 1 Resposta
Ed 
Vamos analisar cada alternativa: a) Um paciente com dor lombar que apresenta um escorregamento (listese) entre os corpos vertebrais na radiografia de perfil; neste caso devemos solicitar radiografias oblíquas. - Correto, para avaliar melhor a listese, radiografias oblíquas são necessárias. b) Para avaliar a raiz de L4 devemos testar o músculo tibial anterior e o reflexo patelar. - Incorreto, para avaliar a raiz de L4, devemos testar o músculo extensor longo do hálux e o reflexo aquileu. c) A lombalgia crônica é aquela em que o paciente tem dor há mais de dois meses. - Correto, a lombalgia crônica é caracterizada por dor persistente por mais de dois meses. d) O tratamento cirúrgico está indicado somente após 90 dias de tratamento adequado em uma lombociatalgia incontrolável. - Incorreto, o tratamento cirúrgico pode ser considerado antes de 90 dias se houver sinais de compressão grave. e) O tratamento cirúrgico é de urgência nos casos em que o paciente apresenta anestesia em sela, alteração de esfíncter e parestesia nos membros inferiores. - Correto, esses são sinais de síndrome da cauda equina, que requer tratamento cirúrgico de emergência. Portanto, a alternativa incorreta é a letra b) Para avaliar a raiz de L4 devemos testar o músculo tibial anterior e o reflexo patelar.
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