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Paciente obesa é admitida com quadro de dor abdominal intensa, náuseas e vômitos. Ao exame físico, encontra-se taquipneica (FR = 26 irpm); hipotens...

Paciente obesa é admitida com quadro de dor abdominal intensa, náuseas e vômitos. Ao exame físico, encontra-se taquipneica (FR = 26 irpm); hipotensa (PA = 96 x 70 mmHg); taquicárdica (FC = 114 bpm); hipohidratada 2+/4+, com distensão abdominal e peristalse ausente. Pensando na causa provável do quadro de abdome agudo, a observação da existência de múltiplas lesões cutâneas compatíveis com xantoma eruptivo levou o médico assistente a considerar o diagnóstico de:

A Úlcera péptica perfurada por síndrome de Zollinger-Ellison.
B Pancreatite aguda por hipertrigliceridemia.
C Infarto enteromesentérico por vasculite.
D Colecistite alitiásica enfisematosa.

Essa pergunta também está no material:

Abdome agudo perfurativo obstrutivo e hemorrágico
305 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

Respostas

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Analisando as opções fornecidas, a resposta correta para o quadro clínico descrito é a alternativa B) Pancreatite aguda por hipertrigliceridemia. Nesse caso, a presença de múltiplas lesões cutâneas compatíveis com xantoma eruptivo sugere uma possível associação com hipertrigliceridemia, que é uma causa conhecida de pancreatite aguda.

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