De acordo com AREND (2019), devido à perda de néfrons, ações serão iniciadas na tentativa de manter a taxa de filtração glomerular (TFG) adequada. ...

De acordo com AREND (2019), devido à perda de néfrons, ações serão iniciadas na tentativa de manter a taxa de filtração glomerular (TFG) adequada. Serão observadas hipertensão glomerular, hiperperfusão glomerular e hiperfiltração glomerular. A hipertensão glomerular ocorre com o intuito de manter a TFG total e aumentar a excreção de resíduos, porém a longo prazo isso pode causar danos aos néfrons remanescentes. A hiperperfusão glomerular leva ao aumento do volume e área de superfície de filtração, porém os podócitos sofrem hipertrofia e não hiperplasia. Quando essa expansão excede a capacidade dos podócitos ocorre aumentos locais no fluxo de ultrafiltrado e aumento da excreção de albumina. Avaliando o processo envolvido na manutenção da TFG, seguem algumas afirmacoes: I - A vasodilatação da arteríola eferente ocorre na tentativa de aumentar a TFG, porém aumenta a pressão hidrostática glomerular, o que pode lesionar a barreira de filtração, causando progressão da DRC. II - A proteinúria acelera a progressão da DRC por desencadear inflamação e fibrogênese, sendo assim pode ser um marcador de função tubular quando associado a fibrose túbulo-intersticial. III - O aumento da ração proteína/creatinina urinária no DRC está diretamente correlacionado ao aumento de creatinina plasmática e pressão arterial sistólica. IV - A liberação excessiva de aldosterona no DRC pode desencadear à inflamação e fibrose, colaborando com a progressão da doença. Assinale a alternativa correta:
a) Todas as afirmações estão incorretas.
b) As afirmações I e III estão corretas e as afirmações II e IV estão incorretas.
c) As afirmações III e IV estão corretas e as afirmações I e II estão incorretas.
d) As afirmações I, III e IV estão corretas e a afirmação II está incorreta.
e) Todas as afirmações estão corretas.