História clínica: Paciente, sexo feminino, 5 meses de idade. em ame Queixa principal: fezes diarreicas há 4 dias. História da moléstia atual: previ...

História clínica: Paciente, sexo feminino, 5 meses de idade. em ame Queixa principal: fezes diarreicas há 4 dias. História da moléstia atual: previamente hígida, é admitida na Unidade Básica de Saúde com história de fezes diarreicas há 4 dias. Genitora informa que no primeiro dia notou que as fezes ficaram amolecidas, e a frequência de evacuações aumentou um pouco, mas a partir do segundo dia, a lactente apresentou-se chorosa e febril ao toque, e os episódios de diarreia se acentuaram, totalizando 4 dejeções/dia volumosas, fétidas, explosivas, sem muco ou sangue. Desde ontem, sem saber o que fazer. Nega episódios de vômitos e outras queixas. Antecedentes gestacionais, obstétricos e perinatais: G1P1A0, genitora realizou 6 consultas no pré-natal, refere ter realizado as sorologias da gestação e ter tomado as vacinas, nega uso de drogas e álcool, parto natural a termo (38s), aleitamento na sala de parto, APGAR 9/10, peso 3.150g, comprimento 50cm.Antecedentes fisiológicos: criança anda sem apoio, fala algumas palavras, reconhece as pessoas ao seu redor. Antecedentes patológicos: nega internamentos, cirurgias, traumas e comorbidades. Cartão vacinal completo. Antecedente familiar: pai e mãe hígidos.. Exame físico: Criança em regular estado geral, ansiosa, irritada, mucosas normais , olhos com lágrimas, pele com turgor e elasticidade normais..normotensa., tempo de enchimento capilar 2 segundos, afebril, eupneica, acianótica. Temp. axilar: 37,5.Demais segmentos não foram examinados devido a agitação da lactente. Peso atual: 6,8Kg, peso anterior registrado na caderneta: 7,5Kg.Diurese discretamente reduzida, com urina concentrada.